Con la normalización e institucionalización de la adquisición centralizada nacional de medicamentos y consumibles médicos, se ha explorado y promovido continuamente la adquisición centralizada nacional y local de consumibles médicos, se han optimizado las reglas de adquisición centralizada, se ha ampliado aún más el alcance de la adquisición centralizada y El precio de los productos ha bajado significativamente. Al mismo tiempo, la ecología de la industria de suministros médicos también está mejorando.
Trabajaremos duro para normalizar la minería colectiva
En junio de 2021, la Administración Nacional del Seguro Médico y otros ocho departamentos publicaron conjuntamente las Directrices sobre la adquisición y el uso centralizados de consumibles médicos de alto valor organizados por el Estado. Desde entonces, se han formulado y publicado una serie de documentos de respaldo que proponen nuevas normas y nuevas direcciones para la adquisición centralizada de consumibles médicos de alto valor a granel.
En octubre del mismo año, el Grupo Líder para la Profundización de la Reforma del Sistema Médico y de Salud del Consejo de Estado emitió las Opiniones de Implementación sobre la Profundización de la Reforma del Sistema Médico y de Salud Popularizando Profundamente la Experiencia de la Ciudad de Sanming de la Provincia de Fujian. en el que se indicaba que se alentaba a todas las provincias y alianzas interprovinciales a realizar o participar en adquisiciones centralizadas de medicamentos y bienes fungibles al menos una vez al año.
En enero de este año, la reunión Ejecutiva del Consejo de Estado decidió normalizar e institucionalizar la adquisición centralizada de suministros médicos de alto valor en grandes cantidades para reducir continuamente los precios farmacéuticos y acelerar la expansión de la cobertura. Se alienta a los gobiernos locales a realizar adquisiciones de alianzas provinciales o interprovinciales y a realizar adquisiciones colectivas de consumibles ortopédicos, globos medicinales, implantes dentales y otros productos de interés público a nivel nacional y provincial, respectivamente. Posteriormente, se explicó la sesión informativa de rutina sobre políticas del Consejo de Estado para este sistema. En la sesión informativa, Chen Jinfu, subdirector de la Administración Nacional de Seguro Médico, dijo que para finales de 2022, más de 350 variedades de medicamentos y más de cinco consumibles médicos de alto valor estarán cubiertos en cada provincia (región y ciudad) a través de organizaciones nacionales y alianzas provinciales.
En septiembre de 2021 se lanzará el segundo lote de recogida organizada por el Estado de consumibles médicos de alto valor para articulaciones artificiales. De acuerdo con el principio de "un producto, una política", esta adquisición colectiva ha llevado a cabo una exploración innovadora en la forma de informar la cantidad, el acuerdo sobre la cantidad de adquisición, las reglas de selección, las reglas de peso, los servicios de acompañamiento y otros aspectos. Según la Administración Nacional del Seguro Médico, un total de 48 empresas participaron en esta ronda, de las cuales 44 fueron seleccionadas por los hogares, con una tasa de victorias del 92 por ciento y un recorte de precios promedio del 82 por ciento.
Al mismo tiempo, las autoridades locales también están llevando a cabo activamente trabajos piloto. Según las estadísticas, desde enero de 2021 hasta el 28 de febrero de este año, se implementaron 389 proyectos de adquisición colectiva de insumos médicos (incluidos reactivos) en todo el país, incluidos 4 proyectos nacionales, 231 proyectos provinciales, 145 proyectos municipales y 9 proyectos de otro tipo. Un total de 113 nuevos proyectos (que incluyen consumibles médicos, 88 proyectos especiales, reactivos, 7 proyectos especiales, consumibles médicos + reactivos, 18 proyectos especiales), incluidos 3 proyectos nacionales, 67 proyectos provinciales, 38 proyectos municipales y 5 proyectos más.
Se puede ver que 2021 no es solo el año de mejorar la política y formular el sistema para la adquisición centralizada de consumibles médicos, sino también el año de implementar políticas y sistemas relevantes.
La gama de variedades se ha ampliado aún más.
En 2021, se recogieron intensivamente 24 consumibles médicos más, incluidos 18 consumibles médicos de alto valor y 6 consumibles médicos de bajo valor. Desde el punto de vista de la colección nacional de variedades, los stent coronarios, las articulaciones artificiales, etc., han logrado una cobertura a nivel nacional; Desde la perspectiva de las variedades provinciales, el balón de dilatación coronaria, la LIO, el marcapasos cardíaco, la grapadora, el alambre guía coronario, la aguja permanente, el cabezal de cuchillo ultrasónico, etc., han cubierto muchas provincias.
En 2021, algunas provincias, como Anhui y Henan, exploraron la adquisición centralizada de reactivos de pruebas clínicas a granel. Shandong y Jiangxi han incluido reactivos para pruebas clínicas en el alcance de la red. Cabe mencionar que la provincia de Anhui ha seleccionado reactivos de quimioluminiscencia, un gran segmento de mercado en el campo del inmunodiagnóstico, para realizar adquisiciones centralizadas con un total de 145 productos en 23 categorías de 5 categorías. Entre ellos, se seleccionaron 88 productos de 13 empresas y el precio medio de los productos relacionados disminuyó un 47,02%. Además, Guangdong y otras 11 provincias han llevado a cabo la adquisición en alianza de reactivos para pruebas del nuevo coronavirus (2019-NCOV). Entre ellos, los precios promedio de los reactivos de detección de ácidos nucleicos, los reactivos de detección rápida de ácidos nucleicos, los reactivos de detección de anticuerpos IgM/IgG, los reactivos antidetección totales y los reactivos de detección de antígenos disminuyeron aproximadamente un 37%, 34,8%, 41%, 29% y 44%. %, respectivamente. Desde entonces, más de 10 provincias han iniciado la vinculación de precios.
Cabe señalar que, aunque la adquisición centralizada de insumos y reactivos médicos se lleva a cabo con frecuencia en varias provincias, el número de variedades involucradas sigue siendo insuficiente en comparación con las necesidades clínicas. De acuerdo con los requisitos del “Decimocuarto Plan Quinquenal para la Seguridad Médica Universal” emitido por la Oficina General del Consejo de Estado, los consumibles médicos de alto valor nacionales y provinciales deberían aumentar aún más en el futuro.
El abastecimiento de alianzas es cada vez más diverso
En 2021, la alianza interprovincial producirá 18 proyectos de adquisiciones, que abarcarán 31 provincias (regiones y municipios autónomos) y el Cuerpo de Producción y Construcción de Xinjiang. Entre ellas, la alianza más grande Beijing-Tianjin-Hebei “3+N” (con el mayor número de miembros, 23), 13 provincias lideradas por la Región Autónoma de Mongolia Interior, 12 provincias lideradas por las provincias de Henan y Jiangsu, 9 provincias lideradas por Jiangxi Provincia; Además, también están la Alianza Chongqing-Guiyun-Henan, la Alianza Shandong jin-Hebei-Henan, la Alianza Chongqing-Guiqiong, la Alianza Zhejiang-Hubei y la Alianza del Delta del Río Yangtze.
Desde la perspectiva de la participación de las provincias en alianzas interprovinciales, la provincia de Guizhou participará en el mayor número de alianzas en 2021, hasta 9. La provincia de Shanxi y Chongqing le siguieron de cerca con 8 alianzas participantes. La Región Autónoma Hui de Ningxia y la Provincia de Henan tienen 7 coaliciones.
Además, la alianza interurbana también ha avanzado mucho. En 2021, habrá 18 proyectos de adquisiciones de alianzas entre ciudades, principalmente en Jiangsu, Shanxi, Hunan, Guangdong, Henan, Liaoning y otras provincias. Lo que es digno de mención es que la forma de cooperación entre niveles de provincia y ciudad apareció por primera vez: en noviembre de 2021, la ciudad de Huangshan de la provincia de Anhui se unió a la alianza de 16 regiones lideradas por la provincia de Guangdong para llevar a cabo la compra centralizada de cabezales de corte ultrasónico.
Se puede predecir que, impulsadas por las políticas, las alianzas locales tendrán métodos de adquisición más diversificados y se reclutarán más variedades en 2022, lo cual es una tendencia inevitable y generalizada.
La minería intensiva normal cambiará la ecología de la industria
En la actualidad, la adquisición centralizada de consumibles médicos está entrando gradualmente en un período intensivo: el país organiza la adquisición centralizada de consumibles médicos de alto valor, con grandes dosis clínicas y elevado costo; A nivel provincial, se deberían adquirir intensivamente algunos insumos médicos de alto y bajo valor. Las adquisiciones a nivel de prefectura se destinan principalmente a variedades distintas de los proyectos de adquisiciones colectivas nacionales y provinciales. Las tres partes desempeñan sus respectivos papeles y realizan adquisiciones intensivas de material médico fungible a diferentes niveles. El autor cree que la promoción en profundidad de la adquisición intensiva de consumibles médicos en China promoverá la mejora continua de la ecología de la industria y tendrá las siguientes tendencias de desarrollo.
En primer lugar, como el objetivo central de la reforma del sistema médico de China en la etapa actual sigue siendo reducir los precios y controlar los costos, las adquisiciones centralizadas se han convertido en un importante punto de partida y un gran avance. El vínculo entre cantidad y precio y la integración del reclutamiento y la adquisición se convertirán en las principales características de la adquisición intensiva de insumos médicos, y se ampliará aún más la cobertura del alcance regional y la gama de variedades.
En segundo lugar, las adquisiciones de alianzas se han convertido en la dirección del apoyo político y se ha formado el mecanismo desencadenante de las adquisiciones de alianzas nacionales. El alcance de las compras colectivas de alianzas interprovinciales continuará expandiéndose y concentrándose gradualmente, y se desarrollará aún más hacia la estandarización. Además, como complemento importante a la forma de minería colectiva, también se promoverá constantemente la alianza interurbana de minería colectiva.
En tercer lugar, los consumibles médicos se recolectarán por estratificación, lote y clasificación, y se establecerán reglas de evaluación más detalladas. El acceso a la red se convertirá en un importante medio complementario de adquisición colectiva, de modo que se puedan adquirir más variedades de suministros médicos a través de la plataforma.
En cuarto lugar, se mejorarán constantemente las reglas de compra colectiva para estabilizar las expectativas del mercado, los niveles de precios y la demanda clínica. Fortalecer el uso por uso, resaltar la selección clínica, respetar el patrón del mercado, mejorar la participación de empresas e instituciones médicas, garantizar la calidad y el suministro de los productos, acompañar el uso de los productos.
En quinto lugar, la selección de precios bajos y la vinculación de precios se convertirán en una dirección importante en la recolección de insumos médicos. Esto ayudará a purificar el entorno operativo de los consumibles médicos, acelerar la sustitución de importaciones de consumibles médicos nacionales, mejorar la estructura actual del mercado de valores y fomentar el desarrollo de dispositivos médicos nacionales innovadores en el campo de la economía de la salud.
En sexto lugar, los resultados de la evaluación crediticia se convertirán en un estándar importante para que las empresas de consumibles médicos participen en adquisiciones colectivas y las instituciones médicas para seleccionar productos. Además, se seguirán estableciendo y mejorando el sistema de autocompromiso, el sistema de notificación voluntaria, el sistema de verificación de información, el sistema de castigo jerárquico y el sistema de reparación de crédito.
En séptimo lugar, se seguirá promoviendo la compra colectiva de insumos médicos en coordinación con la implementación del sistema de “excedentes” de fondos de seguro médico, el ajuste de la lista de insumos médicos del seguro médico, la reforma de los métodos de pago del seguro médico y la reforma de los precios de los servicios médicos. Se cree que bajo la coordinación, restricción e impulso de las políticas, el entusiasmo de las instituciones médicas por participar en las compras colectivas seguirá mejorando y su comportamiento de compra también cambiará.
En octavo lugar, la compra intensiva de insumos médicos promoverá la reconstrucción del patrón industrial, aumentará en gran medida la concentración industrial, mejorará aún más la ecología empresarial y estandarizará las reglas de ventas.
(Fuente: Red Médica)
Hora de publicación: 11-jul-2022